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Descripción
| Principio activo | Metoprolol |
|---|---|
| Composición | metoprolol succinato 95.0 mg (equiv. a 100 mg de metoprolol tartrato). |
| Presentación | Comp Rec LP x 28 |
| Acción terapéutica | Betabloqueante cardioselectivo. |
| Usos | Hipertensión arterial. Angina de pecho. Insuf. cardíaca estable sintomática. Infarto agudo de miocardio con hemodinamia estable. Arritmias cardíacas, especialmente taquicardia supraventricular. Profilaxis de migraña. Hipertiroidismo. |
| Dosis y posología | Por V/O, con alimentos. En hipertensión y angina: 50-200 mg c/12 h, iniciando con dosis bajas y aumentando c/7-15 días. Dosis máxima 400 mg/día. Insuf. cardíaca 25 mg/día, puede duplicarse c/14 días, máximo 200 mg/día. Preparados LP: comenzar con 100 mg/día. Pediatría: hipertensión en mayores de 1 año iniciar con 1-2 mg/kg/día. Dosis máxima 6 mg/kg/día en 2 dosis. Preparados LP: en mayores de 6 años iniciar con 1 mg/kg/día. Dosis máxima 200 mg/día. |
| Contraindicaciones | Bradicardia severa sintomática, bloqueo aurículoventricular de alto grado, Insuf cardíaca descompensada, shock cardiogénico, hipotensión sintomática. Insuf. vascular con dolor en reposo. Broncospasmo o asma grave. |
| Precauciones | Evitar su discontinuación brusca. Angina de Prinzmetal. Coadministración con depresores del nódulo sinusal y nódulo AV (verapamilo, diltiazem, amiodarona, digoxina). Pueden disminuir los síntomas de hipoglucemia en diabéticos. Insuf. hepática. Feocromocitoma. Adulto mayor. Eficacia y seguridad no demostrada en menores de 18 años. |
| Reacciones adversas | Por bloqueo beta2: broncoespasmo, extremidades frías, claudicación intermitente. Bradicardia, bloqueo AV, Insuf. cardíaca. Depresión, confusión, insomnio. Fatigabilidad, disfunción sexual eréctil. Discontinuación brusca puede generar arritmias, cefaleas, temblores y ángor. Enmascaramiento de hipoglucemia en diabéticos insulino dependientes. Aumento de triglicéridos. |
| Interacciones | Amiodarona, verapamilo, diltiazem potencian bloqueo de conducción AV, bradicardia y disfunción sistólica. Sus concentraciones plasmáticas pueden aumentar con inhibidores (por ej. antidepresivos ISRS, bupropión, fluoxetina, fluvoxamina, paroxetina, haloperidol, amiodarona, celecoxib, cinacalcet, hidroxicloroquina, imatinib, propafenona, terbinafina) o disminuir con inductores (por ej. rifampicina, carbamazepina) del metabolismo por CYP2D6. Prolonga la vida media de la lidocaína. Coadministración con anestésicos y otros antihipertensivos puede generar hipotensión y con insulina o sulfonilureas hipoglucemia. AINE y salicilatos disminuyen su acción hipotensora. |
| Embarazo | Evidencia insuficiente. Toxicidad demostrada. Evaluar riesgo/beneficio. Durante tercer trimestre riesgo de bradicardia y hipoglucemia en el recién nacido. |
| Lactancia | Evidencia insuficiente. Se excreta en la leche. Academia Americana de Pediatría: compatible con la lactancia. Evaluar riesgo/beneficio. Vigilar bradicardia y glicemia en el lactante. |
Venta bajo receta (código: VBR)
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Belozok 100 mg 28 Comprimidos LP
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