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Descripción
| Principio activo | ticagrelor |
|---|---|
| Composición | ticagrelor 90 mg. |
| Presentación | Comp Rec x 60 |
| Usos | Prevención secundaria de eventos cardiovasculares trombóticos en pacientes con síndrome coronario agudo, incluidos a quienes se realizará intervención coronaria percutánea y pacientes con historia de infarto de miocardio y alto riesgo de eventos trombóticos, en coadministración con ácido acetilsalicílico. |
| Dosis y posología | Por V/O. Dosis carga: 180 mg/día, seguido por 90 mg c/12 h. En pacientes con historia de infarto de miocardio 60 mg c/12 h. |
| Contraindicaciones | Hemorragia activa, antecedente de hemorragia intracraneal. Insuf. hepática grave. Coadministración con inhibidores potentes de CYP3A4 (por ej. ketoconazol, claritromicina, nefazodona, ritonavir, atazanavir). |
| Precauciones | Insuf. hepática moderada. Injuria traumática. Trastorno de coagulación. Hemorragia digestiva. Bradiarritmias. Hiperuricemia. Suspender el tratamiento 5 días previos al acto quirúrgico. Monitorear la función renal. Eficacia y seguridad no demostrada en menores de 18 años. |
| Reacciones adversas | Mareos, síncope, cefalea. Hipotensión. Disnea. Hemorragia. Hiperuricemia, gota. Raras: confusión. Bradiarritmia. Aumento de creatinina. Hipersensibilidad, angioedema. |
| Interacciones | Anticoagulantes, antitrombolíticos, otros antiagregantes plaquetarios, AINE e ISRS aumentan riesgo de hemorragia. Sus concentraciones plasmáticas pueden aumentar con inhibidores (por ej. amiodarona, atorvastatina, azitromicina, carvedilol, ciclosporina, claritromicina, diltiazem, itraconazol, ketoconazol, lopinavir, tacrolimus, tamoxifeno, ticagrelor, rifampicina, verapamilo) o disminuir con inductores (por ej, carbamazepina, dexametasona, fenobarbital, rifampicina, ritonavir) de la glicoproteína-P. También, sus concentraciones plasmáticas pueden aumentar con inhibidores (por ej, claritromicina, eritromicina, antifúngicos azoles, metronidazol, ritonavir, saquinavir, calcioantagonistas, amiodarona, fluvoxamina, ciclosporina) o disminuir con inductores (por ej, rifampicina, carbamazepina, fenitoína, fenobarbital, efavirenz, bosentán) del metabolismo por CYP3A4. Inhibidor débil de CYP3A4 y glicoproteína-P, pudiendo aumentar la concentración plasmática de sus sustratos (por ej, carbamazepina, fentanilo, tramadol, oxicodona, digoxina, repaglinida, teofilina, antifúngicos azoles, entre otros); precaución con aquellos con rango terapéutico estrecho. |
| Embarazo | Evidencia insuficiente. En animales toxicidad demostrada. Evaluar riesgo/beneficio. No se recomienda. |
| Lactancia | Evidencia insuficiente. Se excreta en la leche materna. No se puede excluir el riesgo. Evaluar riesgo/beneficio. |
Venta bajo receta (código: VBR)
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