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Descripción
| Principio activo | Litio |
|---|---|
| Composición | carbonato de litio 300 mg. |
| Presentación | Comp Rec x 30 |
| Acción terapéutica | Estabilizador del humor. Antimaníaco. |
| Usos | Episodios maníacos, hipomaníacos y mixtos. Tratamiento del trastorno bipolar. Profilaxis de las fases maníacas y -en menor medida- de las fases depresivas. Depresión recurrente. |
| Dosis y posología | Por V/O, con alimentos. Adultos y pacientes pediátricos con peso corporal > 30 kg: dosis de inicio 300 mg c/8 h; entre 20 y 30 kg: 300 mg c/12 h. Ajustar dosis c/2 días según respuesta o hasta lograr niveles de litemia de 0.8-1.2 mEq/L. Preparados LP: 450 mg c/12 h, ajustando según litemia. En >65 años: inicio 300 mg c/12 h, aumentando en 300 mg c/semana. En insuf. renal reducir dosis a un 50% o 25%. |
| Contraindicaciones | Hiponatremia, uso de natriuréticos o dieta hiposódica. Deshidratación, enfermedad renal o cardiovascular severa. Asociación con neurolépticos. |
| Precauciones | Requiere control periódico para mantener la litemia en 0.8-1.2 mEq/L. Control inmediato y/o suspensión del fármaco si se produce depleción de sodio. Control de calcemia previo al inicio, a los 6 meses y anualmente. No ingerir alcohol. Control periódico de funciones tiroidea y renal. En caso de diarrea, vómitos, agitación, somnolencia o miastenia suspender el tratamiento. Insuf. renal o cardíaca, diabetes, bocio o hipotiroidismo. En > 65 años aumenta susceptibilidad a reacciones neurotóxicas. En pacientes con riesgo suicida elevado, debe ser custodiado y administrado por otra persona. Eficacia y seguridad no demostrada en menores de 7 años. |
| Reacciones adversas | Frecuentes, generalmente por prolongación de la acción farmacológica, principalmente neurológicas y digestivas. Astenia y adinamia moderadas. Polidipsia, poliuria, anorexia, epigastralgias, estreñimiento. Somnolencia. Debilidad muscular, rigidez muscular, hiperreflexia. Alteraciones en la onda T. Aumento de peso. Bocio difuso, hipotiroidismo. Hipercalcemia, hiperparatiroidismo. Anemia aplásica, leucocitosis. Por encima del margen terapéutico (2.0 mEq/L) temblor fino de manos, poliuria, polidipsia, vómitos, diarrea, ataxia, convulsiones, arritmias. A largo plazo microquistes, oncocitomas, insuf. renal y carcinoma del túbulo colector en insuf. renal severa. |
| Interacciones | La excreción renal de litio disminuye con diuréticos tiazídicos. Potencian su efecto y toxicidad: alprazolam, carbamazepina, fluoxetina, furosemida, indapamida, metildopa, IECA y AINE. Riesgo de síndrome serotoninérgico con fluoxetina. Potenciación mutua con aumento de riesgo de toxicidad en coadministración con: alcohol etílico, fenelzina, haloperidol y verapamilo. Coadministración con haloperidol, aumenta riesgo para síndrome encefalopático: debilidad, disquinesia, incremento de síntomas extrapiramidales, daño cerebral. |
| Embarazo | Teratogenicidad demostrada. Contraindicado. |
| Lactancia | Contraindicado. |
Venta bajo receta (código: VBR)
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