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Descripción
| Principio activo | Cisapride |
|---|---|
| Composición | cisapride (como monohidrato) 100 mg/100 ml. |
| Presentación | Susp oral x 50 ml |
| Acción terapéutica | Antiemético. |
| Usos | Reflujo nocturno y esofagitis por reflujo con retraso de vaciamiento gástrico en adultos. Off label: gastroparesia, dispepsia y estreñimiento. |
| Dosis y posología | Por V/O, 15 minutos antes de las comidas y antes de acostarse. Adultos: dosis habitual 5-10 mg, que puede aumentarse a 20 mg, c/6 h. El tratamiento puede prolongarse hasta 8 semanas. |
| Contraindicaciones | Arritmias, ángor, hipokalemia, hipocalcemia. Insuf. renal, cardíaca o respiratoria. Isquemia cardíaca. Deshidratación, vómitos, diarrea o tratamiento crónico con diuréticos. Historia familiar o conocida de prolongación del intervalo QT o tratados con fármacos que lo prolongan (quinidina, procainamida, sotalol, amiodarona, amitriptilina, maprotilina, fenotiazinas, astemizol) o que inhiben la enzima citocromo P450 CYP3A4. Neonatos. Perforación, obstrucción o hemorragia gastrointestinal activa. |
| Precauciones | Insuf. hepática reducir dosis 50%. Monitorizar con ECG previo y periódicamente al inicio del tratamiento. Eficacia y seguridad no demostrada en pediatría. |
| Reacciones adversas | Dolor abdominal, flatulencia, diarreas transitorias, cefalea. Insomnio, nerviosismo, ansiedad. Sequedad de boca. Hipo o hiperglucemia. Trombocitopenia, leucopenia, anemia, pancitopenia, metahemoglobinemia, aumento de enzimas hepáticas. Síntomas extrapiramidales, convulsiones. Arritmias cardíacas, incluyendo síndrome de QTc prolongado y arritmias ventriculares graves, sobre todo en pacientes con arritmias preexistentes o insuf. renal, hipokalemia o inhibidores de CYP3A4. |
| Interacciones | Sus concentraciones plasmáticas pueden aumentar con inhibidores (por ej, claritromicina, eritromicina, antifúngicos azoles, metronidazol, ritonavir, saquinavir, calcioantagonistas, amiodarona, fluvoxamina, ciclosporina) o disminuir con inductores (por ej, rifampicina, carbamazepina, fenitoína, fenobarbital, efavirenz, bosentán) del metabolismo por CYP3A4; evitar administración con inhibidores por aumento del riesgo de arritmias cardíacas. Puede afectar la disolución y absorción de fármacos: digoxina, paracetamol, ácido acetilsalicílico, diazepam, levodopa, warfarina y litio. |
| Embarazo | Evidencia insuficiente en humanos. En animales se observaron efectos adversos para la gestación. No recomendado. |
| Lactancia | Evidencia insuficiente. Se excreta en leche materna en cantidad no significativa. Puede aumentar la producción de prolactina. Compatible con la lactancia. |
Venta bajo receta (código: VBR)
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Cisapril Suspensión 50 ml
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