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Descripción
| Principio activo | sitagliptina + metformina |
|---|---|
| Composición | sitagliptina 50 mg, metformina clorhidrato 850 mg. |
| Presentación | Comp Rec x 60 |
| Usos | Tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2 en adultos que no responden adecuadamente a la monoterapia, acompañado de dieta y ejercicio. |
| Dosis y posología | Por V/O, dosis única diaria con alimentos. Dosis inicial basada en la dosis de metformina, incrementando de forma gradual según respuesta y tolerancia. Dosis máxima: sitagliptina 100 mg + metformina 2000 mg. |
| Contraindicaciones | Diabetes mellitus descompensada. Acidosis metabólica aguda. Afecciones intercurrentes que puedan afectar la función renal (infecciones, intervención quirúrgica, deshidratación). Insuf. renal grave con clearance menor de 30 mL/min o creatininemia mayor a 1,5. Enfermedad que puede provocar hipoxia tisular: insuf. cardíaca descompensada, infarto reciente, insuf. respiratoria, sepsis, shock. Insuf. hepática, intoxicación alcohólica aguda. |
| Precauciones | Insuf. renal moderada a severa. Antecedentes de pancreatitis aguda. Enfermedad cardiovascular y enfermedad renal crónica por riesgo de insuf. cardíaca que puede requerir suspensión de tratamiento. Administración de medios de contraste yodados. Evitar ingesta concomitante de alcohol o medicamentos que puedan modificar la función renal como AINE, IECA, ARA II, diuréticos. Suspender 48 h antes y 48 h luego de cirugía o estudios imagenológicos con medios de contraste. Adulto mayor. Eficacia y seguridad no demostrada en menores de 18 años. |
| Reacciones adversas | Náuseas, vómitos, diarrea, dolor abdominal y anorexia (más frecuentes al inicio del tratamiento). Cefalea, mareos. Hipoglicemia, principamente con insulina y sulfonilureas. Deficiencia de vit. B12. Disgeusia. Poco frecuente: acidosis láctica. Artralgia severa y persistente que puede determinar suspenderlo. Pancreatitis. |
| Interacciones | Aumento del riesgo de hipoglicemia con otros antidiabéticos. Evitar ingesta de alcohol. La intoxicación alcohólica aguda se asocia a mayor riesgo de acidosis láctica. Disminuyen su eficacia: diuréticos tiazídicos, simpaticomiméticos, verapamilo, corticoides, hormonas tiroideas, estrógenos y anticonceptivos orales. Pueden aumentar la concentración de metformina por afectación renal: furosemide, AINE, IECA, ARAII. Sitagliptina puede provocar un leve aumento de los niveles de digoxina; vigilar pacientes con riesgo de toxicidad. |
| Embarazo | Evidencia insuficiente. En animales sitagliptina ha demostrado toxicidad. Evaluar riesgo/beneficio. |
| Lactancia | Evidencia insuficiente. Sitagliptina se excreta en la leche materna. Evaluar riesgo/beneficio. |
Venta bajo receta (código: VBR)
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Diagliptina Met 50 mg/850 mg 60 Comprimidos Recubiertos
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