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Descripción
| Principio activo | Metformina |
|---|---|
| Composición | metformina 500 mg. |
| Presentación | Comp Rec x 30 |
| Acción terapéutica | Antidiabético oral. |
| Usos | Tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2 en mayores de 10 años, que no logra controlarse con dieta y ejercicio, en monoterapia o en combinación con otros antidiabéticos orales o con insulina. Off label: hígado graso no alcohólico. |
| Dosis y posología | Por V/O, con las comidas principales o inmediatamente después mejora la tolerancia digestiva. Adultos: dosis inicial 500 u 850 mg c/8-12 h, se puede aumentar luego de 2 semanas, dosis máxima diaria 3 g. Preparados LP (o XR) dosis única diaria preferentemente en la cena, que puede aumentarse a 2 dosis diarias. Pediatría: dosis inicial 500 u 850 mg c/12 h, dosis máxima diaria 2 g. Dosis máxima en insuf. renal según: ClCr 60-89 mL/min 3 g/día; 45-59 mL/min 2 g/día; 30-44 mL/min 1 g/día; ClCr 30 mL/min contraindicada. |
| Contraindicaciones | Diabetes mellitus descompensada. Acidosis metabólica aguda. Afecciones intercurrentes que puedan afectar la función renal (infecciones, intervención quirúrgica, deshidratación). Insuf. renal grave con clearance menor de 30 mL/min o creatininemia mayor a 1,5. Enfermedad que puede provocar hipoxia tisular: insuf. cardíaca descompensada, infarto reciente, insuf. respiratoria, sepsis, shock. Insuf. hepática, intoxicación alcohólica aguda. |
| Precauciones | No debe ser utilizada en alcohólicos o en cuadros asociados a hipoxia o descompensación metabólica o con antecedentes de acidosis láctica (complicación rara, pero grave). Insuf. renal. Evaluar función renal previo a inicio del tratamiento y luego anualmente, con mayor frecuencia en adultos mayores y en pacientes de riesgo renal. Factores de riesgo para deficiencia de vit. B12 (considerar monitorización periódica de niveles séricos). Suspender 48 h antes y 48 h luego de cirugía o estudios imagenológicos con medios de contraste. Mantener correcta hidratación del paciente bajo procedimientos con medio de contraste I/V. Evitar consumo de alcohol concomitante. Eficacia y seguridad no demostrada en menores de 10 años. |
| Reacciones adversas | Náuseas, vómitos, diarrea, dolor abdominal y anorexia (más frecuentes al inicio del tratamiento). Deficiencia de vit. B12. Disgeusia. Raro: acidosis láctica. |
| Interacciones | Disminuyen su eficacia: diuréticos tiazídicos, simpaticomiméticos, verapamilo, corticoides, hormonas tiroideas, estrógenos y anticonceptivos orales. Pueden aumentar su concentración por afectación renal: furosemide, AINE, IECA, ARA-II. La intoxicación alcohólica aguda se asocia a mayor riesgo de acidosis láctica. |
| Embarazo | Evidencia insuficiente. En animales no ha demostrado toxicidad/teratogenicidad. Aceptada en el tratamiento de la diabetes gestacional; no se interrumpe si la paciente ya la estaba tomando. La insulina es de elección en el embarazo si no se alcanzan los objetivos terapéuticos. |
| Lactancia | Evidencia insuficiente. Se excreta en leche materna en cantidades insignificantes y no se han observado problemas en los lactantes. Evaluar riesgo/beneficio. |
Venta bajo receta (código: CMR)
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Resolut 500 mg 30 Comprimidos Recubiertos
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