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Descripción
| Principio activo | Levofloxacina |
|---|---|
| Composición | levofloxacina 500 mg. |
| Presentación | Comp Rec x 7 |
| Acción terapéutica | Antibiótico quinolónico. |
| Usos | Infecciones respiratorias y de la esfera ORL cuando otros antibióticos no pueden utilizarse.Tratamiento de neumonía aguda comunitaria y nosocomial. Exacerbación aguda de EPOC. Sinusitis bacteriana aguda. Infecciones urinarias complicadas y no complicadas, prostatitis bacteriana crónica. Infecciones de piel y partes blandas complicadas y no complicadas. Prevención y tratamiento del ántrax luego de exposición inhalatoria. Profilaxis y tratamiento de la plaga (Yersinia pertis). Off label: prostatitis aguda bacteriana. Osteomielitis. Legionelosis. Infección de pie diabético. Infecciones intraabdominales. Enfermedad inflamatoria pélvica, infección por Salmonella y Shigella. Infección del sitio quirúrgico. Tratamiento de la tuberculosis resistente a fármacos de primera línea. Erradicación de Helicobacter pylori. Infección por mordedura animal o humana, alternativa. Cervicitis, uretritis. Neutropenia febril. |
| Dosis y posología | Por V/O o I/V. Por V/O alejado de antiácidos y alejado de comidas cuando se utiliza jarabe. Dosis usual 500-750 mg/día. Por vía I/V 250-500 mg en 60 min o 750 mg en 90 min. Ajustar en insuf. renal según: ClCr 50-20 mL/min reducir dosis de 500 a 250 mg c/24 h, si la dosis indicada es 750 mg aumentar el intervalo c/48 h. ClCr < 20 mL/min y hemodiálisis: 125-250 mg c/24 h según gravedad de la infección. |
| Contraindicaciones | Epilepsia. Antecedentes de trastornos tendinosos relacionados con la administración de fluoroquinolonas. Menores de 18 años. |
| Precauciones | Enfermedades del SNC, enf. cerebrovascular, epilepsia. Insuf. renal requiere ajuste de dosis. Insuf. hepática. Adulto mayor. Diabéticos. Evitar exposición solar. Miastenia gravis. Artritis reumatoidea. Pacientes con déficit de G6PD. Evitar su uso en pacientes con riesgo de aneurisma y disección aórtica. Uso concomitante con warfarina. Hidratación adecuada para prevenir cristaluria. |
| Reacciones adversas | En general poco frecuentes y leves. Náuseas, vómitos, diarrea, dolor abdominal, estreñimiento, flatulencias. Astenia, artromialgias. Exantema, prurito, urticaria, hiperhidrosis. Mareos, cefalea, trastornos del sueño, ansiedad, reacciones maníacas o psicóticas, agitación psicomotriz, confusión. Acúfenos y pérdida de la audición. Eosinofilia, leucopenia. Hipoglicemia, más frecuente en el adulto mayor y diabético. Hiperglicemia. Reacciones de hipersensibilidad variable desde alergia cutánea severa luego de la primera dosis o vasculitis, neumonitis, nefritis, falla hepática, hematológica luego de múltiples dosis. Neuropatía periférica. Fotosensibilidad que obliga a suspender el tratamiento. Tendinitis o ruptura de tendón (Tendón de Aquiles más frecuente), sobre todo en uso simultáneo de corticoides, adulto mayor y paciente trasplantado, puede aparecer incluso luego de suspender el tratamiento. Se acumula en el cartílago articular, puede producir artropatía. Anemia hemolítica en pacientes con déficit de G6PD. Aumento de transaminasas y creatininemia. Hiperbilirrubinemia. Prolongación del intervalo QTc y arritmias graves. Aneurisma y disección aórtica en adulto mayor y en pacientes predispuestos. Convulsiones. |
| Interacciones | Antiácidos, sucralfato, hierro, multivitaminas con cinc interfieren su absorción oral. Aumenta los niveles séricos de teofilina, warfarina, cafeína, ciclosporina. Los AINE aumentan los efectos adversos sobre el SNC (convulsiones). Puede interferir con la acción de antidiabéticos orales. Evitar uso concomitante con fármacos que prolonguen el intervalo QTc, (antiarrítmicos clase IA y III, cisapride, eritromicina, antipsicóticos y antidepresivos tricíclicos). |
| Embarazo | Evidencia insuficiente. En animales teratogenicidad demostrada. Contraindicado. |
| Lactancia | Se excreta por la leche materna. No se recomienda su uso dado el riesgo de lesión articular. |
Venta bajo receta (código: VBR)
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