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Descripción
| Principio activo | Valsartan |
|---|---|
| Composición | valsartán 80 mg. |
| Presentación | Comp Rec x 30 |
| Acción terapéutica | Antihipertensivo. |
| Usos | Hipertensión arterial en adultos, niños y adolescentes de 1 a 18 años. Insuf. cardíaca clase funcional II-IV (NYHA). Infarto agudo de miocardio. Insuf. cardíaca sintomática o asintomática posinfarto de miocardio, ante intolerancia a los IECA, o en combinación con estos en pacientes con intolerancia a betabloqueantes cuando no es posible utilizar antagonistas de los receptores de mineralocorticoides. |
| Dosis y posología | Por V/O en una o dos tomas diarias, alejado de alimentos. Hipertensión: 80-160 mg/día. Dosis máxima 320 mg/día. Insuf. cardíaca inicio 40 mg/día, mantenimiento 80-160 mg c/12-24 h. IAM reciente: inicio 20 mg/día, incrementando hasta 160 mg c/12 h. Pediatría: mayores de 1 año dosis de inicio 1 mg/kg/día. Dosis máxima 4 mg/kg/día (o 160 mg/día). Por V/O en una o dos tomas diarias, alejado de alimentos. Hipertensión: 80-160 mg/día. Dosis máxima 320 mg/día. Insuf. cardíaca inicio 40 mg/día, mantenimiento 80-160 mg c/12-24 h. IAM reciente: inicio 20 mg/día, incrementando hasta 160 mg c/12 h. Pediatría: mayores de 1 año dosis de inicio 1 mg/kg/día. Dosis máxima 4 mg/kg/d (o 160 mg/d). |
| Contraindicaciones | Estenosis bilateral o unilateral de la arteria renal. Insuf. hepática grave, cirrosis biliar y colestasis. Coadministración con aliskiren en insuf. renal o diabetes. |
| Precauciones | Comenzar con dosis bajas e incrementar lentamente en hipovolemia, o estenosis de arteria renal (existe activación del sistema renina angiotensina) evaluando los niveles de creatinina. En la insuf. renal pueden provocar hiperpotasemia. Por su forma de eliminación en general no requieren ajustes significativos de la dosis excepto en casos severos de insuf. renal. En adulto mayor valorar función renal y situación de hipovolemia o uso de deplectivos. Coadministración con IECA, en particular en pacientes con nefropatía diabética. Eficacia y seguridad no demostrada en menores de 6 años. |
| Reacciones adversas | Tos y angioedema con mucho menor frecuencia que los IECA. Hipotensión arterial, especialmente cuando se asocia a diuréticos y en la insuf. cardíaca, que no contraindica la continuación del tratamiento. Hiperpotasemia, especialmente en la insuf. renal o con el uso concomitante de diuréticos ahorradores de potasio y de suplementos de potasio. Oliguria e insuf. renal frecuentemente asociada a hipotensión arterial, a caída del flujo sanguíneo renal y a estenosis de arteria renal. Mareos, rash cutáneo, cefaleas, diarrea, fatiga, mialgias, calambres, congestión nasal y trastornos del sueño son infrecuentes y con una incidencia semejante al placebo. |
| Interacciones | Diuréticos tiazídicos y furosemida potencian su efecto hipotensor. IECA, betabloqueantes, aliskiren y diuréticos ahorradores de potasio aumentan sus efectos adversos. Los AINE disminuyen su efecto y aumentan el riesgo de Insuf. renal |
| Embarazo | Evidencia en humanos y animales ha demostrado teratogenicidad/toxicidad. Puede aumentar la morbilidad-mortalidad fetal y neonatal, con hipotensión, falla renal, anuria y oligoamnios. Contraindicado. |
| Lactancia | Evidencia insuficiente. Se desconoce su excreción en la leche. Es uno de los ARA-II con mayor vida media y biodisponibilidad oral. No se recomienda, elegir alternativa segura. |
Venta bajo receta (código: CMR)
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